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醫療險自己應該怎么繳納呢？什么情況才能報銷醫療險？

單位沒有繳醫療險，想問一下個人怎么繳納醫療險，還有什么情況下可以報銷醫療險？住院產生的任何費用都是可以報銷的么？如果不能，那么前提條件是什么，想了解一下！

2020-07-07
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1個回答

元氣森林

2020-07-07

　　根據您的問題，整理出了以下一些信息，希望可以為您提供幫助。

　　繳納醫療險的方法：

　　①.如果您是城鎮居民，可以使用身份證、戶口本等到戶籍所在地社保局申請醫療保險。

　　②.如果您非城鎮居民，您就不能申請自己繳費，只能經過就業單位參加繳納。

　　③.如果您是農村人口，可到戶籍地村委申請購買。

　　查看醫療資質是否符合規定

　　有些情況，醫療險的保障責任對就診的醫院是做出規定的。意思就是，保險公司會要求就診的醫院等級需達到二級或二級以上醫院，才可以使用該保險報銷。

　　有些醫療險是分報銷公立醫院或私人醫院住院治療費用的，所以投保時務必看清合同中寫的是什么類型醫院可以報銷，什么醫院不能報銷，一定要記住!

　　報銷的額度一定得超免賠的額度

　　醫療險一般都是有免賠額的，它們之間的區別就是免賠的額度多少而已。什么意思呢，就相當于起付線，類似于醫保報銷，地區不一樣，起付線的規定也是不一樣的。

　　舉個例子：起付線是五千，就是在醫療險報銷后，自費部分超出五千的那部分才會用醫療險報銷，只有很少的醫療險是沒有免賠額的，有也肯定保費很高。

　　無相關病史

　　如果您有既往病史的話應走人工核保通道，他們會根據您目前的身體狀況來看，是加費還是拒保。如果說您是正常投保，但是出現意外后被查出既往病史，就不能給予理賠。

　　等待期出險不賠

　　如果說等待期里出險，是不能得到賠償的，等待期后出險才能得到理賠的。

　　不在規定的時間內報案

　　無論是買的什么保險，出險后都應該在一定時間里面上報。在現實生活里有很多買了保險后，沒有通知家里人，自己也不太清楚，能保障什么疾病，賠付流程是怎樣的，一旦出事后并脫離風險，就忘記了，或想起來的時候已經出院，喪失理賠時效期，喪失理賠權力。

　　總之，醫療險的賠付流程比較復雜，您購買前了解一下是正確的，購買以后在理賠時要注意理賠范圍、治療和用藥等都最好遵循醫囑。不能因為買了醫療險就一定報銷!

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